【人民名医】左力：提高透析患者生涯质量，，，，，，，，血透加吸附团结治疗成新选择

宣布时间：2025-11-19

透析不但是医学问题，，，，，，，，更是每个患者都要面临的生涯决议。。。。。。。怎样提高透析患者生涯质量？？？？？？？透析领域有哪些新手艺？？？？？？？9月10日，，，，，，，，北京大学人民医院肾内科主任左力教授做客人民日报康健客户端《人民名医》直播栏目，，，，，，，，为网友详解肾病透析的治疗战略。。。。。。。

扫描二维码，，，，，，，，寓目直播回放

直播竣事后，，，，，，，，左力教授的精彩看法与学术精炼内容还在人民日报康健客户端平台完整刊登，，，，，，，，资助更多人辖档退解肾病透析的前沿希望与个体化治疗战略。。。。。。。

左力教授为我们带来了哪些分享？？？？？？？让我们一起来看看。。。。。。。

透析方法各有优劣

科学选择是要害

“透析的时机选择至关主要。。。。。。。许多患者以为可以等等再做，，，，，，，，这种想法是很是危险的。。。。。。。”左力教授体现，，，，，，，，犹如肿瘤手术不可无限制拖延，，，，，，，，尿毒症透析也必需捉住要害窗口期。。。。。。。“当患者泛起水负荷过重、高钾血症或严重酸中毒这三个显着指征时，，，，，，，，必需连忙举行紧迫透析。。。。。。。好比，，，，，，，，‘水负荷过重’即体内水过多，，，，，，，，不但会导致患者皮肤水肿、血压升高，，，，，，，，还可能渗入肺泡，，，，，，，，引发肺水肿、心力衰竭，，，，，，，，导致呼吸难题，，，，，，，，就犹如‘肺部溺水’一样平常。。。。。。。”

“若仅泛起恶心、吐逆等胃肠道症状，，，，，，，，虽可短期延时，，，，，，，，但也不宜长时间拖延，，，，，，，，不然将导致营养不良和内情形杂乱，，，，，，，，反而增添治疗难度和用度。。。。。。。”左力教授强调，，，，，，，，患者应与医生充分相同，，，，，，，，做好透析前准备，，，，，，，，一旦抵达指征应尽快最先规范治疗，，，，，，，，阻止因期待酿成更严重的康健；；；；；；；；。。。。。。。

左力教授先容，，，，，，，，“现在临床上最常用的肾脏替换治疗方法包括血液透析和腹膜透析。。。。。。。血液透析的原理是通过人工肾——透析器的弥散作用来扫除血液中的毒素。。。。。。。由于需要依赖特殊的装备，，，，，，，，以是需在医院举行治疗，，，，，，，，频率为每周3次、每次约4小时。。。。。。。血液透析的优势是短期内可高效扫除毒素，，，，，，，，但会导致内情形波动较大，，，，，，，，对心血管系统有一定挑战，，，，，，，，更适合身体状态耐受性较好的患者。。。。。。。”

“腹膜透析则是向患者的腹腔内灌注透析液，，，，，，，，使用腹腔内肠系膜毛细血管的交流功效扫除体内的毒素和多余水分。。。。。。。该方法可居家操作，，，，，，，，优势在于让患者体内剩余的肾功效保存时间更长、心血管负荷更小，，，，，，，，适合上班族、心血管系统不稳固的晚年人等，，，，，，，，但恒久举行可能会泛起腹膜功效衰退的情形，，，，，，，，尚有爆发腹膜炎熏染的危害。。。。。。。”

“患者可在医生指导下，，，，，，，，凭证病情、生涯习惯等情形选择适合的透析方法。。。。。。。”左力说。。。。。。。

组合疗法可提升透析效果

改善患者的生涯质量

恒久透析患者常面临血虚、皮肤瘙痒、肾性骨病、心律失常、高血压等并发症的困扰。。。。。。。对此，，，，，，，，左力教授体现，，，，，，，，“现在临床上已经有了相对成熟的应对计划，，，，，，，，只要患者起劲配合治疗，，，，，，，，做好一样平常治理，，，，，，，，就能够有用控制并发症，，，，，，，，维持优异的身体状态。。。。。。。”

“许多患者在举行透析治疗后，，，，，，，，会泛起皮肤瘙痒、睡眠质量差等问题，，，，，，，，这很可能是由于血液中的中大分子毒素没有被彻底扫除。。。。。。。”他先容，，，，，，，，血液透析主要针对的是小分子毒素的扫除，，，，，，，，对中大分子毒素和卵白团结毒素的扫除效果相对较差，，，，，，，，而血液吸附手艺则能够很好地填补这一缺乏。。。。。。。

血液吸附的原理是通过吸附器内的内部结构类似于“丝瓜瓤”或“海绵”的大宗颗粒来吸附毒素，，，，，，，，颗粒的外外貌积是血液透析器外貌积的10倍甚至更多，，，，，，，，颗粒内类似“海绵”的吸附面积可高达10000m²甚至更多，，，，，，，，能够有用吸附血液中的卵白团结毒素，，，，，，，，如吲哚硫酸盐、对甲酚硫酸盐等。。。。。。。该手艺常被用于扫除意外摄入、进入血液后与卵白团结的毒物。。。。。。。近年来用于具有某些症状的血液透析患者，，，，，，，，取得一定的疗效。。。。。。。例如可用于某些瘙痒患者。。。。。。。现在尿毒症维持性透析患者瘙痒的机制还不完全清晰，，，，，，，，若是皮肤瘙痒是因卵白团结毒素所致，，，，，，，，则血液吸附应有一定效果。。。。。。。临床上可团结使用血液透析和血液吸附。。。。。。。理论上，，，，，，，，尿毒症患者体内均有卵白团结毒素蓄积，，，，，，，，但该手艺是否适合每一例患者还需要进一步验证。。。。。。。

左力教授先容，，，，，，，，现在多项研究证实“血透+吸附”对改善患者瘙痒症状和临床指标有一定益处，，，，，，，，包括中国工程院院士陈香美教授牵头的天下多中心研究等。。。。。。。

左力教授呼吁，，，，，，，，肾病患者应自动加入自身的康健治理，，，，，，，，包括严酷遵守饮食要求、遵医嘱服药、纪律透析并亲近关注身体的各项化验指标。。。。。。。同时，，，，，，，，坚持康健体重、起劲的心态和优异的医患相同，，，，，，，，在延永生命的同时，，，，，，，，获得更有质量的生涯。。。。。。。

本栏目还同步在腾讯视频、快手、视频号、知乎、微博、爱奇艺、搜狐、b站、UC、虎牙等平台直播，，，，，，，，共吸引350万+人线上寓目。。。。。。。期待社会各界能更关注尿毒症患者，，，，，，，，给予他们更多资助与关爱。。。。。。。

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宣布时间：2025-11-19

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